1. 快速緩解疼痛:雷射組 VAS 指數由術後 8.8 分迅速降至 0.75 分,顯著減輕痛苦並促進患者早期活動。
2. 有效抑制發炎:傷口局部溫度在雷射照射後顯著下降,證實光生物調節作用能有效控制急性發炎反應。
3. 降低系統風險:雷射治療能抑制紅血球沉降率 (ESR) 大幅飆升,減緩手術造成的全身性發炎惡化。
4. 減少術後積液:關鍵併發症「血清腫」發生率由 76% 大幅降至 30%,顯著降低傷口感染與裂開風險。
5. 提升癒合美觀:術後一個月評估顯示,雷射組疤痕呈現細緻線條,組織修復品質與美觀度優於對照組。
6.. 安全高效護理:療法非侵入性且無副作用,具備高度成本效益,是胃繞道手術後理想的輔助治療策略。
1. 流行病學與風險:靜脈血栓栓塞是孕產婦主要死因之一,懷孕期間發生風險為未懷孕者的4至5倍。
2. 左下肢血栓傾向:孕期深層靜脈血栓好發於左下肢,因右髂動脈壓迫及子宮變大影響靜脈回流。
3. 剖腹產預防建議:剖腹產風險高,建議術前使用氣壓加壓裝置預防,並鼓勵術後儘早下床活動。
4. 藥物首選與劑量:LMWH為孕期首選抗凝血劑,安全性高且劑量易調整,Warfarin除非必要應避免使用。
5. 圍產期停藥時機:為降低硬脊膜外血腫風險,預防性LMWH需停藥12小時,治療性則需停藥24小時。
6. 產後治療與哺乳:產後抗凝血治療通常需持續至少6週,LMWH與Warfarin皆不影響哺乳安全性。
1. 顯著提升行走距離:統合分析顯示,HPILC 治療組的絕對跛行距離 (ACD) 平均比對照組增加了 125 公尺,統計上具有顯著差異。
2. 非侵入性治療選擇:對於無法配合監管運動復健或手術風險過高的患者,HPILC 提供了一種經證實有效且安全的非侵入性替代方案。
3. 改善下肢血液循環:其機制包含增加膕動脈血流速度、降低靜脈壓,並促進一氧化氮等血管擴張因子的釋放,從而緩解缺血。
4. 生活品質同步改善:多數使用 SF-36 量表的研究指出,患者在「身體功能」與「整體健康感受」的評分上有顯著進步。
5. 每日一次療程有效:數據顯示治療頻率非絕對關鍵,即使簡化為每日一次的居家治療方案,仍能有效增加行走距離並提升依從性。
6. 證據品質仍有局限:現有研究樣本數較小且異質性高,且缺乏與標準運動療法或血管介入手術的直接比較,解讀時需審慎。
1. 潛在效益:針對無法手術的嚴重肢體缺血患者,IPC 顯示出改善保肢率與促進傷口癒合的臨床潛力。
2. 保肢數據:對照研究顯示,IPC 組在 18 個月時的保肢率為 58%,顯著優於僅藥物治療組的 17%。
3. 勝算比解讀:統計數據指出,使用 IPC 治療者成功保住肢體的勝算,是僅接受標準藥物治療者的 7 倍。
4. 生活品質:前瞻性研究證實,IPC 能顯著改善病患的身體疼痛與身體功能,提升整體生活品質。
5. 安全性高:未報告嚴重不良事件,主要副作用僅為輕微皮膚摩擦或配戴不適,治療安全性良好。
6. 證據局限:目前缺乏高品質隨機對照試驗,現有研究偏差風險高,療效雖樂觀但尚未完全證實。
1. IPC 對比不加壓治療的效果 試驗顯示,相較於僅使用敷料(不加壓),使用 IPC 能顯著提高靜脈性腿部潰瘍的癒合率(62.5% 對比 27.5%)。
2. IPC 作為加壓治療的輔助角色 雖證據不一,但統合分析顯示,將 IPC 加入標準加壓治療(如繃帶)中,可能比單獨使用加壓治療更能促進潰瘍癒合 。
3. 快速與慢速 IPC 模式的比較 比較不同 IPC 參數的試驗發現,快速充氣模式比慢速模式更有效,癒合率較高(86% 對比 61%)且癒合時間更短 。
4. IPC 對疼痛緩解的影響 數據顯示,相較於僅接受標準加壓治療,使用 IPC 的患者疼痛評分具有統計學顯著的降低,顯示其可能有助於緩解疼痛 。
5. IPC 是否能取代傳統繃帶 直接比較 IPC 與單純加壓襪或繃帶的試驗中,並未發現兩者在癒合率上有統計差異,尚不清楚 IPC 是否能完全取代連續加壓 。
6. 證據品質與研究限制 納入的九項試驗多數存在偏誤風險(如缺乏盲化),僅一項風險較低,因此仍需更多高品質的大型試驗來確認最佳治療方案 。
1. 生理機轉多樣性:IPC 不僅提供機械性擠壓,還能透過增加血流剪力,改善血液動力學、促進纖維溶解並優化內皮功能。
2. 靜脈潰瘍癒合:對照試驗顯示,在標準治療外加上 IPC,能將靜脈潰瘍的癒合率從 4% 大幅提升至 48% (Coleridge-Smith)。
3. 快速充氣優勢:比較研究指出,快速充氣模式的 IPC 比慢速模式更能有效促進靜脈潰瘍癒合 (86% vs 61%)。
4. 淋巴水腫療效:高壓力、序列式的 IPC 對淋巴水腫特別有效,早期治療者反應最佳,能顯著縮減肢體體積。
5. 動脈疾病應用:IPC 可增加動脈病患的皮膚微循環血流 (57-66%) 與氧合濃度,改善周邊動脈阻塞症狀。
6. 壓力與時間效應:臨床證據支持「壓力越高、使用時間越長,療效越好」,建議患者居家持續使用以維持療效。
1. 針對正常人與跛行患者,利用彩色都卜勒超音波評估IPC足部加壓對膕動脈之急性血液動力學效應。
2. IPC加壓期間,正常組膕動脈平均流量增加111%,跛行組增加51%,顯示對病患仍具顯著增強效果。
3. 停止加壓後30秒內,兩組血流量雖下降但仍顯著高於基準值,正常組高出47%,跛行組高出22%。
4. 除了收縮期流速增加,舒張末期流速(EDV)顯著提升,顯示血管床在舒張期持續開放以有效接受血流。
5. 搏動指數(PI)顯著下降配合EDV上升,證實IPC主要透過降低周邊血管阻力來促進遠端動脈灌流。
6. 證實IPC能改善缺血組織灌流,為周邊血管疾病患者提供非侵入性治療的生理學與血液動力學依據。
1. 臨床預防效果相當 ASCD (11.8%) 與 SSCD (29.4%) 在術後 DVT 的預防效果上,統計結果無顯著差異。
2. 無近端血栓發生 兩組所發生的 DVT 均為無症狀的小腿靜脈栓塞,未發生近端 DVT 或肺栓塞等嚴重併發症。
3. 單次加壓效能相似 在單次加壓循環中,ASCD 與 SSCD 皆能顯著提升靜脈流速與流量,兩者增幅無統計差異。
4. ASCD 循環頻率更高 ASCD 透過偵測再充盈時間,達到每小時 81.8 次循環,顯著高於固定週期的 SSCD (60次)。
5. 累積排血量 ASCD 勝出 因循環頻率較高,ASCD 每小時的累積峰值流量指數 (EPV Index) 顯著高於 SSCD,排血效率較佳。
6. 舒適度與順從性無異 病患對兩種裝置的滿意度與配戴依從性 (Compliance) 相當,顯示 ASCD 的高頻率未造成額外不適。
1. 大規模實證:納入 2876 位無法行動的急性中風病患,是目前關於中風後預防 DVT 最大型的對照試驗。
2. DVT 風險降低:IPC 顯著降低近端深層靜脈栓塞發生率 (8.5% vs 12.1%),勝算比 (OR) 為 0.65,效果明確。
3. 整體防護:包含小腿在內的任何 DVT 發生率亦顯著下降 (16.2% vs 21.1%),證實 IPC 對全下肢靜脈具保護力。
4. 改善存活率:IPC 組在 6 個月後的存活率顯著優於常規照護組 (HR 0.86),降低了 14% 的死亡風險。
5. 皮膚風險:雖然安全,但 IPC 組發生皮膚破損的機率較高 (3.1% vs 0.7%),提示臨床需加強皮膚監測。
6. 成本效益:經濟分析顯示 IPC 具備成本效益,初期投入能節省 DVT/PE 及其後遺症帶來的龐大長期醫療支出。
1. 全面療效驗證:所有四種 IPC 參數設定(長/短循環、單/多腔室)皆能顯著減少乳癌術後淋巴水腫體積。
2. 最佳參數組合:短循環(45秒加壓:15秒放鬆)搭配三腔室序列式加壓 (Group IV) 展現出最高的消腫率。
3. 多腔室優勢:在短循環設定下,三腔室套筒的消腫效果 (47.35%) 幾乎是單腔室 (29.39%) 的兩倍。
4. 循環時間影響:雖然統計上無顯著差異,但趨勢顯示較短的壓縮循環 (45:15s) 似乎比長循環 (90:90s) 更有效。
5. 協同效應關鍵:腔室數量的優勢需配合短循環才能充分發揮;在長循環設定下,單腔室與多腔室效果差異不大。
6. 臨床應用建議:對於上肢淋巴水腫,若設備允許,優先選擇具備「序列式充氣」且「循環時間較短」的治療模式。
1. 獨特族群研究:首次專門針對第 2 型糖尿病合併下肢淋巴水腫患者進行 IPC 療效評估,填補了文獻空白。
2. 踝關節消腫:實驗組 (IPC+MLD) 的踝關節圍度減少量 (2.1 cm) 顯著優於對照組 (0.7 cm),遠端消腫效果明確。
3. 關節活動改善:水腫減輕直接促進了髖、膝、踝關節被動活動度 (PROM) 的顯著增加,改善肢體功能。
4. 生活品質提升:IPC 治療顯著改善了患者的 EQ-5D 與 EQ-VAS 分數,顯示身體舒適度與主觀健康感受提升。
5. 安全性驗證:使用 60-80 mmHg 的壓力設定,未對糖尿病患者造成不良血流動力學影響或皮膚損傷。
6. 血糖控制無異:雖然兩組的 HbA1c 均有下降,但 IPC 並未展現出優於單純 MLD 的額外降血糖效益。
1. 治療劑量演進:數十年來 IPC 治療從早期的長時間高壓 (6-16小時, >80mmHg) 轉變為短時間中低壓 (30-60分鐘, 30-60mmHg)。
2.成人建議壓力:現有證據顯示,使用多腔室序列式加壓,壓力設定在 30-60 mmHg 是安全且能有效減少肢體體積的區間。
3. 上肢與下肢差異:臨床上通常建議上肢壓力應低於下肢(例如上肢 30-40 mmHg,下肢 50-60 mmHg),以符合生理耐受度。
4. 治療頻率與時間:大多研究建議每日治療 1 次,每次約 45-60 分鐘。此設定能維持療效並提高居家使用的方便性。
5. 兒童劑量缺:目前極缺乏針對兒童的專屬劑量研究。臨床多參考成人參數並依個案耐受度調整,需謹慎監測副作用。
6. 安全性與副作用:中低壓力設定相當安全。需注意生殖器水腫風險,建議配合徒手淋巴引流先疏通軀幹,避免液體堆積。
1. 疼痛緩解優於休息 IPC 介入 30 分鐘後,腿部疼痛分數降低幅度為自然休息的 3 倍以上,效果顯著。
2. 腿圍顯著縮減 相較於單純休息,IPC 組在小腿及大腿各點測得的腿圍減少量均較大,消腫效果佳。
3. 消除當日累積疲勞 IPC 能將工作後升高的疼痛與腫脹,有效還原至接近早晨工作前的基準狀態。
4. 模式選擇具彈性 序列式與循環式兩種 IPC 模式在疼痛與水腫改善上無統計差異,可依偏好選擇。
5. 體積減少效果相當 雖然 IPC 組腿部體積減少量略高,但與平躺休息無顯著統計差異,顯示抬腿本身有效。
6. 高壓力設定安全 在健康成人中,使用 90-130 mmHg 的較高壓力設定進行 30 分鐘介入是安全無虞的。
1. CSG 排血總量奪冠:CSG 裝置憑藉智慧偵測增加循環頻率,每小時排出 7800 mL 血液,顯著勝過 PU 及 PSR 裝置。
2. 單次排血量差異:序列梯度加壓發揮優勢,CSG 單次擠出 105 mL 血液,優於 PSR 的 85 mL 與 PU 的 45 mL。
3.。PSR 高流速低總量:PSR 雖創造最高瞬間流速 (68 cm/s),但因加壓時間僅 6 秒,導致每小時總排血量反而最低。
4. CSG 排空最徹底:超音波顯示 CSG 的再充盈時間最長,代表靜脈排空最完全;PSR 時間最短,暗示仍有血液殘留。
5. 靜脈曲張適用性:即便在靜脈功能受損患者身上,CSG 的序列梯度加壓仍能有效運作,優於均勻或快速充氣模式。
6. 綜合效能最佳 結合智慧偵測與序列梯度壓力,CSG 在減少靜脈鬱滯與提升回流的綜合表現上,證實為三者最優。
1. 個體差異顯著 靜脈再充盈時間在 24-60 秒間波動,證實固定 60 秒週期缺乏彈性,易導致無效等待。
2. 體位影響回流 坐姿再充盈時間(40.6秒)顯著長於平躺(33.8秒),單一設定無法滿足不同體位需求。
3. 自動偵測精準 系統感測數據與都卜勒超音波測量高度相關(r=0.85),證實其對血流判斷準確可靠。
4. 排血效能大增 透過優化擠壓頻率,平躺時每小時總排血量提升 76%,半坐臥時提升 59%。
5. 改善坐姿回流 即使在回流阻力大的坐姿,智慧系統仍能提升 21% 排血量,維持高效能循環。
6. 智慧優化機制 確保「靜脈滿血才擠壓」,避免血管空轉,最大化單位時間內的排血效益。
1. 最佳壓力梯度設定 研究證實產生最佳靜脈排空效果的壓力遞減設定為:腳踝 35 mmHg、小腿 30 mmHg、大腿 20 mmHg。此設定既能最大化血流速度,又不會造成病患不適。
2. 優越的血液動力學效能 序列式裝置(Sequential Device)能使股靜脈峰值血流速度增加 240%,顯著優於傳統單腔式裝置(Single-chamber)的 180%。
3. 極速清除靜脈鬱滯 在靜脈攝影實驗中,序列式裝置清除小腿顯影劑僅需 1.52 分鐘,速度是單腔式裝置(2.82 分鐘)的近 2 倍,更是完全無加壓對照組(9.74 分鐘)的 6.4 倍。
4. 顯著降低致命性「近端 DVT」 臨床試驗最關鍵的發現是:序列式裝置將危險性最高的**近端深部靜脈栓塞(Proximal DVT)**發生率降至僅 2.4%,顯著低於單腔式裝置(7.2%)與肝素藥物組(10.6%)。
5. 完全排空機制(Milking Action) 都卜勒超音波顯示,序列式加壓在放氣期間靜脈流速會歸零,證明其「波浪式擠壓」能完全排空靜脈血液;相對地,單腔式裝置在放氣時仍有殘餘血流,顯示排空不完全。
6. 持續使用的重要性 研究中機器組僅在術後 24 小時內使用,雖然有效抑制了近端血栓,但在機器移除後的第 2-6 天,小腿血栓發生率有回升現象。這提示了若能延長使用時間(超過 24 小時),保護效果將更全面。
1. 雙重作用機制:IPC 不僅提供「物理性」的機械擠壓(模擬肌肉幫浦促進靜脈回流),更能誘發「生化性」反應(刺激血管內皮釋放抗血栓因子 tPA 與血管擴張劑 NO)。
2. 預防深層靜脈血栓 (DVT):針對術後或長期臥床病患,能解決血液淤滯問題,有效降低致命性肺栓塞 (PE) 的風險,是國際指引建議的標準預防措施。
3. 淋巴水腫管理:利用由遠端向近端的壓力梯度,輔助淋巴引流,能快速消除肢體腫脹並預防組織纖維化(皮膚變硬)。
4. 促進難癒合傷口修復:對於靜脈潰瘍,IPC 能直接抵消靜脈高壓並消除周圍水腫,改善微循環氧氣供給,加速傷口癒合。
5. 改善周邊動脈疾病 (PAD):透過靜脈排空後產生的負壓吸力,引導動脈血液流向缺血的末梢組織,有助於緩解間歇性跛行與行走疼痛。
6. 安全性高且非侵入性:臨床實證顯示,IPC 屬於物理性療法,即使與抗凝血藥物合併使用,也不會增加出血風險。
1. 活化細胞能量:PBM 透過光線活化線粒體,關鍵是提升細胞色素c氧化酶 (CCO) 活性,進而快速增加細胞能量 ATP,為大腦補充能源。
2. 多重保護機制:此療法能增加腦部血流與氧氣,並具備抗發炎、抗氧化與抗細胞凋亡的多重功效,全面性地保護神經元。
3. 促進神經再生:PBM 能刺激神經營養因子 (BDNF) 分泌,促進神經再生與新連結,有效增強學習與記憶所需的突觸可塑性。
4. 臨床應用廣泛:臨床證實 PBM 對中風、腦外傷、阿茲海默症及憂鬱症等具治療潛力,亦能提升健康者的認知功能。
5. 獨特的全身效應:PBM 的效果不限於照射區域,照射身體其他部位也能增強免疫或誘導幹細胞遷移,間接保護並修復大腦。
6. 未來治療新星:PBM 具備安全性高、副作用少、成本較低的優點,是極具潛力的新型治療選項,有望成為未來神經康復的重要療法。
1. 單次治療,全面改善:術後僅需單次 PBM 療法,即可全面改善疼痛、水腫與張口困難等主要不適。
2. 顯著的疼痛控制:總疼痛程度降低 37.5%,大幅提升患者術後的恢復舒適度。
3. 有效減輕臉部水腫:精準調節發炎反應,使總臉部水腫程度降低 53.8%。
4. 加速恢復張口功能:48小時內改善牙關緊閉近一半 (46.7%),並於術後第七天完全恢復。
5. 降低對止痛藥的依賴:總止痛藥使用量減少 29%,幫助患者以更自然的方式恢復。
6. 高價值的臨床輔助選項:綜合其安全性與顯著成效,PBM 被證實為一項能全面提升恢復品質的理想術後輔助治療。
1. 顯著控制腫脹:PBMT 將術後第 6 天的腫脹惡化度從 15% 降至 1.5%,控制效果是標準照護的 10 倍,成效極為顯著。
2. 提升早期活動能力:PBMT 組術後第 6 天的步行距離提升近 70% (27 vs 16 公尺),顯示患者能更早下床活動,功能恢復更快。
3. 安全且非侵入性:此療法為非侵入性物理治療,無須打針用藥。研究中未發現任何副作用,證實其安全性。
4. 對疼痛與活動度影響不大:兩組在疼痛分數與關節活動度上無顯著差異,推測是因現行標準照護已相當有效。
5. 明確的輔助價值:PBMT 的定位是「輔助工具」,並非取代現有復健,能與術後加速康復療程 (ERAS) 結合,提供額外助益。
6. 待更大規模驗證:本次研究成果正面,但因樣本數較小,仍需更大規模的試驗來驗證,才能成為標準化治療。
1. 顯著且持續的疼痛緩解:治療組在術後各階段的疼痛感均遠低於對照組,止痛效果立即且持久。
2. 止痛藥物需求大幅降低 73%:治療組的止痛藥用量僅為對照組的27%,大幅減少了藥物依賴與副作用。
3. 傷口癒合速度顯著加快:傷口拆線時間平均提早超過5天,證明雷射能有效促進組織修復。
4. 幾乎完全消除術後併發症:術後疼痛、出血與腫脹等常見併發症的發生率,在治療組幾乎降至零。
5. 有效抑制初期發炎反應:初期組織腫脹的發生率從70.8%大幅降至27.5%,有效調控術後發炎。
6. 延長術後初期舒適時間:首次需要使用止痛藥的時間延長超過兩倍,提供了更長的初期無痛恢復期。
1.研究目的: 比較低能量雷射結合增強式運動與單純增強式運動在治療網球肘上的效果。
2.研究對象: 50名網球肘患者,隨機分為雷射組(A組)和安慰劑組(B組)。
3.治療方案: 兩組均進行增強式運動,A組額外接受904 nm Ga-As雷射治療。
4.主要發現: 雷射結合運動組在疼痛減輕、握力與功能性活動度方面,顯著優於單純運動組。
5.長期效果: 雷射組的改善效果在治療結束後八週的追蹤期仍持續保持。
6.研究結論: 低能量雷射是治療網球肘的有效輔助療法,建議未來進一步研究。
1. 本研究旨在深入探討低能量雷射療法 (LLLT) 對腕隧道症候群 (CTS) 患者的臨床症狀、神經電生理功能及超音波結構指標的治療效果,為保守治療提供實證。
2. 採用高標準的雙盲、前瞻性、隨機、安慰劑對照設計,確保研究結果的可靠性與客觀性,減少偏差。
3. 共招募 42 名輕度至中度腕隧道症候群患者(平均年齡 50.4 歲),隨機分為 LLLT 治療組 (22人) 和安慰劑組 (20人),兩組均佩戴腕部矯形器。
4. LLLT 組在疼痛、Phalen氏徵陽性、症狀嚴重度量表 (SSS) 及功能狀態量表 (FSS) 上均顯示顯著改善,優於安慰劑組。
5. LLLT 組的神經傳導速度 (SCV) 顯著加快,正中神經橫截面積 (CSA) 顯著減少,且血管化程度顯著降低,證明神經功能與結構均有改善。
6. LLLT 被推薦為一種有效且非侵入性的腕隧道症候群治療選擇。未來研究應聚焦於最佳治療參數和長期療效評估。
1. 研究目的: 探討近紅外脈衝光(PBM)對人類注意力的影響,並透過腦電圖(EEG)測量。
2. 實驗設計: 單盲隨機試驗,40名大學生分組,以10 Hz, 830 nm近紅外光照射手掌10分鐘。
3. 腦波支持: PBM刺激後,雷射組大腦Beta波功率顯著增加,與警覺專注相關。
4. 行為提升: 雷射組在MDAT測驗中得分顯著高於安慰劑組,顯示注意力改善。
5. 機轉探討: PBM可能透過誘導腦波、影響神經元、激活腦區及改善血液循環來提升注意力。
6. 應用前景: 研究為PBM在ADHD、精神分裂症、憂鬱症等疾病的輔助治療提供初步依據。
1.光生物調節 (PBM) 作為一種療法,已廣泛研究應用於失智症、創傷性腦損傷等多種腦部疾病治療。
2.目前關於低強度雷射療法 (LLLT) 在注意力不足過動症 (ADHD) 治療中的應用資訊仍相對有限。
3.透過 7 個案例研究(共 8 位受試者)的初步數據顯示,PBM 療法能有效緩解 ADHD 症狀,且無需依賴傳統藥物介入。
4.PBM 的作用機制被認為與改善粒線體功能、增加細胞能量產生等生物過程密切相關。
5.此療法具有非侵入性、安全性高且幾乎沒有副作用的優點,為患者提供了新選擇。
6.儘管初步結果令人鼓舞,研究仍強烈呼籲進行大規模、隨機對照的臨床試驗以全面驗證其療效。
1. 光能吸收:粒線體中的細胞色素c氧化酶 (CCO) 吸收紅光與近紅外光。
2. 能量轉換:CCO吸收光能後,啟動電子傳遞鏈,增加三磷酸腺苷 (ATP) 生成,為細胞提供能量。
3. 活性氧調節:PBM幫助平衡細胞內的活性氧 (ROS) 水平,促進細胞信號傳導,避免氧化壓力。
4. 細胞信號傳導:PBM觸發細胞信號通路,活化轉錄因子(如NF-κB)和生長因子(如TGF-β),影響基因表現。
5. 細胞功能改善:透過上述機制,PBM促進細胞增殖、分化、遷移,並減少細胞凋亡,有助於組織修復。
6. 抗炎與止痛:PBM抑制炎症反應,減少炎症細胞因子釋放,並影響神經末梢,達到止痛效果。
1. 安全與潛力:經顱光生物調節 (t-PBM) 是一種具前景的非侵入性療法,針對神經發育障礙顯示出高安全性且副作用極少。
2. 廣泛探討範圍:本回顧分析了 9 篇研究,主要探討 t-PBM 對自閉症類群障礙 (ASD)、注意力不足過動症 (ADHD) 和唐氏症 (DS) 的影響。
3. 核心作用機制:t-PBM 假定能透過改善粒線體功能、減少氧化壓力和抑制神經炎症,來改善 NDDs 相關的病理生理問題。
4. ASD 療效顯著:對 ASD 患者,研究顯示 t-PBM 在改善破壞性行為、社交溝通、認知僵化、睡眠品質及注意力方面具有潛力。
5. ADHD 改善:對 ADHD 患者,臨床研究初步指出 t-PBM 能潛在提升注意力和改善整體症狀嚴重程度。
6. DS 初步跡象:針對唐氏症 (DS) 的初步研究顯示,t-PBM 可能對改善精細動作技能、語言流暢度及情緒行為有幫助。
1. 特定波長可影響NO釋放: 455 nm和850 nm波長的光照可增加治療皮膚的NO釋放。
2. 藍光與NOx及血壓: 藍光LED(450 ± 5 nm)可增加血漿中NOx(亞硝酸鹽、硝酸鹽和RXNOs)含量,同時改善血流並降低血壓。
3. PBM應用於糖尿病: 近紅外線(NIR)療法(650和880 nm)已被用於改善1型和2型糖尿病患者的周圍保護性感覺。
4. NO代謝物水平的差異: 儘管NIR療法能改善糖尿病患者的感覺,但在一項研究中,血漿中NO代謝物(硝酸鹽、亞硝酸鹽和亞硝基硫醇)的水平未見變化。
5. 實驗裝置與波長多樣性: 研究中使用了多種光學裝置,包括UV-free藍光LED、普通LED和GaAs LED,波長範圍從450 nm到890 nm。
6. PBM的作用機制與NO信號: PBM被認為通過影響NO信號通路來發揮治療效果,其中包含直接或間接調節NO的產生或利用。
1. 新興療法:全身性透皮光生物調節 (PBM) 是一種新興的 COVID-19 治療方法,也可用於治療相關的炎症性疾病,如肺炎和急性呼吸窘迫症候群 (ARDS) 。
2. 光化學機制:PBM 透過特定波長的光線與細胞內的生物分子相互作用,激發光化學反應,進而調節細胞代謝和呼吸 。
3. 先進設備:該研究使用了一種醫療級的 PBM 設備,其配備了可彎曲的 3D 矽膠墊,內含紅色 (650 nm) 和近紅外 (850 nm) LED,能確保光線以最佳角度進入組織,最大程度地將能量傳輸到深層器官 。
4. 顯著療效:在 50 名有症狀的 COVID-19 患者中,所有患者在接受 PBM 治療後三週內完全康復,其中大部分在四天內症狀顯著改善 。
5. 血氧改善:患者的血氧飽和度平均提升了 2.5 %,部分患者甚至提升了 9 % 。
6. 急性症狀快速緩解:無論患者在出現症狀後多久才開始治療,急性症狀(如發燒、咳嗽、鼻竇充血和呼吸困難)通常在 3 到 4 天內得到緩解,且通常只需一次 PBM 療程 。
1. 雷射抑制神經傳導: 雷射照射可抑制周邊神經功能,減緩傳導速度並降低動作電位幅度
2. 特異性抑制疼痛纖維: 動物研究顯示,雷射能特異性抑制傳遞疼痛的 Aδ 和 C 神經纖維,對觸覺纖維影響較小 。
3. 多重細胞機制作用: 神經抑制機制涉及軸突形態改變、快速軸突流受阻致能量供應減少,以及影響離子通道功能 。
4. 人體與動物研究結果一致: 人體與動物研究結果均支持雷射的神經抑制作用,後者更深入揭示其選擇性與分子機制 。
5. 支持LLLT鎮痛機制: 雷射的神經抑制效應,特別是對疼痛路徑的直接影響,為低能量雷射治療(LLLT)的鎮痛效果提供了生物學基礎 。
6. 參數報告不一待標準化: 既有研究的雷射參數報告缺乏一致性,限制了數據整合與最佳臨床劑量的確定,未來需更多標準化研究 。
1. PBM 聯合療法潛力:結合 PBM 與其他治療方法,在多種神經系統疾病的治療過程中顯示出額外效益。
2. 研究範圍廣泛:本系統性回顧篩選了截至 2024 年 1 月,來自 Google Scholar、PubMed 和 Scopus 數據庫的 2. 95 篇相關研究,包含 29 篇臨床前研究和 66 篇臨床試驗。
3. 主要疾病類型:研究涵蓋七大類疾病,包括神經精神疾病、神經退行性疾病、局部缺血、神經損傷、疼痛、輕癱和神經病變。
4. 超越單一療法:研究旨在探討 PBM 聯合療法是否比單一療法在治療神經和神經精神疾病方面提供更多益處。
5. 方法與參數:回顧也詳細闡述了這些聯合療法中最常用的方法和 PBM 參數。
6. 新興治療方向:本研究為神經系統疾病提供了新的治療視角,突顯了 PBM 聯合療法的潛在應用價值。
1. 研究目的:驗證低強度雷射治療 (LLLT) 對於接受冠狀動脈繞道手術 (CABG) 患者,在隱靜脈切除術後期間,對組織修復的有效性。
2. 研究方法:進行隨機、對照、雙盲臨床試驗,40名患者分為雷射治療組 (每日接受 660nm 波長、6 J/cm² 能量密度 LLLT,持續四天) 與安慰劑組。
3. 評估指標:主要觀察術後第五天,兩組患者在血腫/充血區域的變化百分比,以及切口邊緣的閉合情況。
4. 血腫/充血結果:相較於安慰劑組的惡化情況,雷射治療組的血腫及充血區域顯著減少 (p=0.0003)。
5. 切口閉合結果:雷射治療組展現出更佳的切口邊緣閉合度及外觀 (p=0.009)。
6. 研究結論:本研究所採用的特定 LLLT 參數 (InGaAIP 雷射,660 nm,6 J/cm²) 能有效改善 CABG 患者隱靜脈切除術後的組織修復過程。
1. 研究目的: 本研究旨在評估全身光生物調節(WB-PBM)對患有慢性肌肉骨骼疼痛的個體,在疼痛、生活品質、身體活動等方面的影響。
2. 研究設計: 這是一項前瞻性、隨機、三盲臨床試驗,共招募了103名參與者,並進行了為期6個月的追蹤。
3. 主要發現(疼痛): 相較於安慰劑組,接受WB-PBM治療的組別在疼痛強度(VAS量表)和功能性疼痛評估方面均顯示顯著改善。
4. 主要發現(生活品質): WB-PBM顯著提升了患者的生活品質,包括身體健康和心理健康維度。
5. 其他效益: WB-PBM還改善了患者的休閒身體活動水平、降低了疼痛災難化(pain catastrophizing)和運動恐懼症(kinesiophobia),並提高了自我效能感。
6. 結論: WB-PBM是一種安全有效的治療方式,能顯著改善慢性肌肉骨骼疼痛患者的疼痛、生活品質及相關心理社會因素。
1. 作用原理: PBM利用紅光和近紅外光,刺激細胞線粒體,平衡活性氧,調節基因表達,促進細胞生長與組織修復。
2. 關鍵細胞效益: PBM能增加纖維母細胞增殖、血管新生、角質細胞遷移,並優化膠原蛋白重塑。
3. 多重治療優勢: PBM同時針對多條傷口癒合途徑,能有效處理慢性發炎及組織修復不足等複雜問題。
4. 廣泛應用: PBM可加速燒傷和糖尿病潰瘍癒合,並用於皮膚年輕化與減少疤痕的美容。
5. 潛力與挑戰: PBM在再生醫學領域具巨大潛力,但仍需克服治療標準化和機制理解深化等挑戰。
6. 未來展望: 隨著技術進步,PBM有望成為未來臨床中增強組織修復的核心療法。
1. 研究概述: 評估PBM對20名HD患者AVF微循環的影響,採用830nm雷射照射手掌。
2. 年齡差異: 65歲以下患者血流速度/流量增加;65歲以上患者速度微增、流量下降。
3. 透析年限: HD治療3-6年者血流速度/流量增加;超過6年者則下降。
4. 累積效應: 65歲以下患者PBM停止後,血流速度/流量仍持續增加至少10分鐘。
5. 研究結論: 年齡和HD治療時間是PBM影響HD患者微循環的關鍵因素。PBM有助於改善年輕、HD治療時間短的患者AVF血流。
6. 研究限制: 樣本量小,PBM刺激時間短,可能影響效果。
1. 作用機制: PBM利用紅光或近紅外光刺激細胞,主要透過活化粒線體內的細胞色素c氧化酶 (CCO),促進ATP生成,增強細胞活力。
2. 病理改善: PBM能有效減少阿茲海默症主要病理特徵—β-澱粉樣蛋白斑塊和tau蛋白纏結的形成。
3. 神經保護與修復: PBM已被證實能提供神經保護,減少神經元死亡,促進突觸連接,並透過調節細胞信號通路支持神經元存活和生長。
4. 改善認知功能: 臨床前和初步臨床研究皆顯示PBM能改善學習、記憶及整體認知功能。
5. 安全性與非侵入性: PBM是一種安全的非侵入性治療方式,副作用輕微且暫時。
6. 未來展望與挑戰: 儘管PBM潛力巨大,但仍缺乏標準化方案和大規模臨床試驗來確鑿證明其療效和安全性。
1. 研究核心: 評估經顱光生物調節 (tPBM) 對2-6歲自閉症兒童的安全性、療效,以及對其自閉症症狀和腦電生理活動的影響。
2. 治療方式: 兒童在家中每天接受12週的近紅外光 (NIR) tPBM治療,設有假治療組作為對照。
3. 安全性證明: 12週治療期間,tPBM組未出現嚴重不良事件,且不良事件發生率與假治療組相似,證明tPBM在幼兒中具備良好安全性。
4. 自閉症症狀改善: tPBM組兒童的自閉症症狀 (CGI-I和ABC量表) 在12週後顯著改善,優於假治療組。
5. 腦電生理變化: tPBM治療後,兒童的腦電圖 (EEG) 顯示出與自閉症相關的腦電波活動有所調整。
6. 未來展望: 本研究支持tPBM作為一種非侵入性療法,未來需進行更大規模、更長時間的研究,以進一步驗證其療效和作用機制,並評估其在自閉症綜合治療中的潛力。