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中風後 IPC 預防深部靜脈栓塞效能評估
1. 大規模實證:納入 2876 位無法行動的急性中風病患,是目前關於中風後預防 DVT 最大型的對照試驗。
2. DVT 風險降低:IPC 顯著降低近端深層靜脈栓塞發生率 (8.5% vs 12.1%),勝算比 (OR) 為 0.65,效果明確。
3. 整體防護:包含小腿在內的任何 DVT 發生率亦顯著下降 (16.2% vs 21.1%),證實 IPC 對全下肢靜脈具保護力。
4. 改善存活率:IPC 組在 6 個月後的存活率顯著優於常規照護組 (HR 0.86),降低了 14% 的死亡風險。
5. 皮膚風險:雖然安全,但 IPC 組發生皮膚破損的機率較高 (3.1% vs 0.7%),提示臨床需加強皮膚監測。
6. 成本效益:經濟分析顯示 IPC 具備成本效益,初期投入能節省 DVT/PE 及其後遺症帶來的龐大長期醫療支出。
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IPC減輕久站產生水腫與疼痛
1. 疼痛緩解優於休息 IPC 介入 30 分鐘後,腿部疼痛分數降低幅度為自然休息的 3 倍以上,效果顯著。
2. 腿圍顯著縮減 相較於單純休息,IPC 組在小腿及大腿各點測得的腿圍減少量均較大,消腫效果佳。
3. 消除當日累積疲勞 IPC 能將工作後升高的疼痛與腫脹,有效還原至接近早晨工作前的基準狀態。
4. 模式選擇具彈性 序列式與循環式兩種 IPC 模式在疼痛與水腫改善上無統計差異,可依偏好選擇。
5. 體積減少效果相當 雖然 IPC 組腿部體積減少量略高,但與平躺休息無顯著統計差異,顯示抬腿本身有效。
6. 高壓力設定安全 在健康成人中,使用 90-130 mmHg 的較高壓力設定進行 30 分鐘介入是安全無虞的。
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