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IPC改善女性靜脈曲張之臨床實證3
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IPC改善女性靜脈曲張之臨床實證

1. 臨床預防效果相當 ASCD (11.8%) 與 SSCD (29.4%) 在術後 DVT 的預防效果上,統計結果無顯著差異。
2. 無近端血栓發生 兩組所發生的 DVT 均為無症狀的小腿靜脈栓塞,未發生近端 DVT 或肺栓塞等嚴重併發症。
3. 單次加壓效能相似 在單次加壓循環中,ASCD 與 SSCD 皆能顯著提升靜脈流速與流量,兩者增幅無統計差異。
4. ASCD 循環頻率更高 ASCD 透過偵測再充盈時間,達到每小時 81.8 次循環,顯著高於固定週期的 SSCD (60次)。
5. 累積排血量 ASCD 勝出 因循環頻率較高,ASCD 每小時的累積峰值流量指數 (EPV Index) 顯著高於 SSCD,排血效率較佳。
6. 舒適度與順從性無異 病患對兩種裝置的滿意度與配戴依從性 (Compliance) 相當,顯示 ASCD 的高頻率未造成額外不適。

Randomized Control Study

SPC 序列氣壓加壓治療 改善女性靜脈曲張之臨床實證

本研究針對 28 位患有靜脈曲張的女性,比較了「單純運動治療」與「運動結合序列式氣壓加壓 (SPC)」在提升靜脈血流、緩解疼痛及改善生活品質上的成效。

Participants

女性靜脈曲張

28

雙側症狀
平均年齡 40-43 歲

EXPERIMENTAL
Experimental Group

SPC + 運動

  • 裝置: EUREDUC TP05 (3腔室)。
  • 壓力: 65/55/45 mmHg (遠端至近端遞減)。
  • 頻率: 30分鐘/天,5天/週,共6週。
  • 運動: 下肢肌力與活動度訓練。
Control Group

單純運動治療

  • 內容: 臀肌/股四頭肌等長收縮、踝關節幫浦運動、直腿抬高。
  • 頻率: 每天3次,每次10下,5天/週,共6週。
  • 目的: 強化肌肉幫浦功能,促進回流。
Phase 01

靜脈血流動力學改善

Key Finding

SPC 顯著提升血流速度

利用雙功超音波測量發現,雖然運動本身也能增加血流,但SPC 結合運動的效果顯著優於單純運動。實驗組的峰值血流速度 (Maximum Velocity) 與平均血流速度 (Mean Velocity) 提升幅度均大於對照組。

Mechanism

序列梯度的推進力

SPC 透過由遠端至近端的序列加壓 (65 → 45 mmHg),模擬並強化了肌肉幫浦的作用,有效排空靜脈淤積,減少靜脈高壓。

Velocity Improvement

治療後靜脈血流速度 (cm/sec)

19.0 cm/s
SPC 組峰值速度

SPC 組 (藍色) 的血流速度顯著高於對照組 (灰色) (p=0.002)。

Phase 02

疼痛緩解與生活品質 (QoL)

病患主觀感受的顯著差異

臨床評估指標比較

指標 (分數越低越好) 對照組 (Post) 實驗組 (Post) P-value
VAS 疼痛分數 (0-10) 5.5 4.0 <0.001
AVVQ 生活品質 (0-100) 57.2 39.3 <0.001

註:AVVQ (Aberdeen Varicose Veins Questionnaire) 分數越低代表靜脈曲張對生活品質的負面影響越小。實驗組改善幅度遠大於對照組。

Patient Outcome

大幅降低疾病負擔

靜脈曲張不僅影響外觀,更造成沈重、痠痛等不適。研究顯示,加入 SPC 治療後,病患的生活品質分數 (AVVQ) 從治療前的 67.1 大幅降至 39.3,改善效果卓越。

Pain Management

減輕組織張力

疼痛緩解主要歸因於水腫的減少。SPC 透過降低局部組織的靜水壓,減少了液體外滲與組織張力,從而直接緩解了疼痛感。

Phase 03

靜脈再充盈時間 (Refilling Time)

超音波測量結果

ULTRASOUND

組間無顯著差異

雖然兩組在治療後的再充盈時間均較治療前顯著縮短 (Improvement),但在治療後兩組之間的數值並無統計學上的顯著差異 (p=0.065)。

  • 對照組 (Post) 20.8 秒
  • 實驗組 (Post) 22.5 秒

*註:本研究數據顯示治療後時間縮短。

Refilling Time Trend

Conclusion

總結:SPC 是強效的輔助治療

顯著提升治療成效

本研究證實,對於女性靜脈曲張患者,在常規運動治療之外加入 序列式氣壓加壓 (SPC),能更有效地增加靜脈血流速度,並顯著減輕疼痛、改善生活品質。

SPC 提供了一種非侵入性、安全且有效的物理治療選擇,建議可作為靜脈曲張保守治療的重要一環。

J. Phys. Ther. Sci. 2016; 28: 1981–1987

Effect of sequential pneumatic compression therapy on venous blood velocity, refilling time, pain and quality of life in women with varicose veins: a randomized control study.

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