IPC對對膕動脈血液動力學之影響
1. 針對正常人與跛行患者，利用彩色都卜勒超音波評估IPC足部加壓對膕動脈之急性血液動力學效應。
2. IPC加壓期間，正常組膕動脈平均流量增加111%，跛行組增加51%，顯示對病患仍具顯著增強效果。
3. 停止加壓後30秒內，兩組血流量雖下降但仍顯著高於基準值，正常組高出47%，跛行組高出22%。
4. 除了收縮期流速增加，舒張末期流速(EDV)顯著提升，顯示血管床在舒張期持續開放以有效接受血流。
5. 搏動指數(PI)顯著下降配合EDV上升，證實IPC主要透過降低周邊血管阻力來促進遠端動脈灌流。
6. 證實IPC能改善缺血組織灌流，為周邊血管疾病患者提供非侵入性治療的生理學與血液動力學依據。
足部間歇性氣壓加壓 (IPCfoot) 對膕動脈血流動力學之影響
本研究比較了 20 位正常人 與 32 位間歇性跛行患者，利用高壓足部脈衝裝置，評估其增加下肢動脈灌流的效能與機制。
研究設計與生理機制
降低周邊阻力是關鍵
IPC 不僅是擠壓靜脈，更重要的是它能降低周邊血管阻力。研究數據顯示：
1. 舒張末期流速 (EDV) 顯著增加。
2. 搏動指數 (Pulsatility Index, PI) 顯著下降。
這代表小動脈擴張 (Vasodilation)，可能是由於靜脈排空誘發的靜脈-動脈反射 (Venoarteriolar reflex) 暫停或一氧化氮 (NO) 釋放所致。
實驗分組 (Study Groups)
- Group A 正常對照組 (n=20, 25 肢體)
平均年齡較輕，ABI > 1.05。 - Group B 間歇性跛行患者 (n=32, 40 肢體)
Fontaine II 期，穩定跛行，ABI 0.46-0.76。
膕動脈血流量變化 (Volume Flow)
兩組在 IPC 作用期間血流均顯著增加。值得注意的是，病患組 (Group B) 的基礎血流量 (Baseline) 其實高於正常組，顯示其血管已處於代償性擴張狀態。
詳細血流動力學數據
各項參數於加壓期間 (During) 與停止後 (After) 的變化
膕動脈參數變化表 (Mean Values)
| 參數 | 階段 | Group A (正常) | Group B (病患) |
|---|---|---|---|
| 血流量 (ml/min) |
Baseline | 58.7 | 78.0 |
| During IPC | 124 (+111%) | 118 (+51%) | |
| 平均流速 (cm/s) |
Baseline | 4.88 | 9.0 |
| During IPC | 10.5 | 13.4 | |
| 舒張末期流速 (EDV, cm/s) |
Baseline | 0.0 | 0.0 |
| During IPC | ~1.8 (↑) | ~2.2 (↑) |
* 所有變化皆具統計顯著性 (p < 0.001)
停機後的持續效應
即便在 IPC 停止運作後的 30 秒內，血流量雖有下降，但仍顯著高於使用前的基礎值 (正常組高出 47%，病患組高出 22%)。這顯示血管擴張效應具有一定的持續性。
臨床意義
- 非侵入性治療： IPC 可作為一種有效的動脈流速增強器 (Flow Enhancer)。
- 適用族群： 對於無法進行運動訓練或手術的跛行患者，足部 IPC 提供了一種被動增加灌流的選擇。
- 長期潛力： 雖然本研究僅探討急性效應，但長期的血流增加可能有助於側支循環建立。