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IPC預防術後血栓(DVT)-3種IPC比較3
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IPC預防術後血栓(DVT)-3種IPC比較

1. CSG 排血總量奪冠:CSG 裝置憑藉智慧偵測增加循環頻率,每小時排出 7800 mL 血液,顯著勝過 PU 及 PSR 裝置。
2. 單次排血量差異:序列梯度加壓發揮優勢,CSG 單次擠出 105 mL 血液,優於 PSR 的 85 mL 與 PU 的 45 mL。
3.。PSR 高流速低總量:PSR 雖創造最高瞬間流速 (68 cm/s),但因加壓時間僅 6 秒,導致每小時總排血量反而最低。
4. CSG 排空最徹底:超音波顯示 CSG 的再充盈時間最長,代表靜脈排空最完全;PSR 時間最短,暗示仍有血液殘留。
5. 靜脈曲張適用性:即便在靜脈功能受損患者身上,CSG 的序列梯度加壓仍能有效運作,優於均勻或快速充氣模式。
6. 綜合效能最佳 結合智慧偵測與序列梯度壓力,CSG 在減少靜脈鬱滯與提升回流的綜合表現上,證實為三者最優。

Comparative Hemodynamic Study

三種間歇性氣壓加壓系統 靜脈曲張病患之效能比較

本研究針對 12 位靜脈曲張病患,比較了「CSG (環狀序列梯度)」、「PU (後側均勻加壓)」與「PSR (後側序列快速充氣)」三種主流裝置的血液動力學效能。

WINNER
Device 1 (CSG)

IPC EX

(SCD Express)

加壓方式:環狀序列梯度加壓 (Circumferential Sequential Gradient)。

機制:腿套有三個腔室(遠端小腿、近端小腿、大腿)。充氣時依照順序由下往上充氣(像擠牙膏一樣),且壓力呈現遞減梯度(例如:45 → 40 → 30 mmHg),確保血液往心臟方向流動而不逆流。

特色:具備「智慧偵測再充盈時間」功能。每次擠壓後,它會監測靜脈何時重新充滿血,一滿就立刻進行下一次擠壓,因此頻率最高,排出的總血量最多。

Device 2 (PU)

IPC PU

(Flowtron Universal)

加壓方式:後側均勻加壓 (Posterior Uniform)。

機制:腿套只有單一個大的腔室,充氣時對整條腿(小腿+大腿)同時施加相同的壓力。

特色:構造最簡單,壓力均勻分布。但因為沒有序列式的推動效果,且可能造成膝蓋靜脈先塌陷導致血液滯留小腿,排血效率通常不如序列式裝置。

Device 3 (PSR)

IPC PSR

(VenaFlow 30 AE)

加壓方式:後側序列快速充氣 (Posterior Sequential Rapid inflation)。

機制:腿套有兩個腔室,設計重點在於**「極速充氣」**(少於 1 秒內達到目標壓力)。

特色:模仿走路時腳掌落地的瞬間衝擊,能產生極高的瞬間血流速度(Peak Velocity)。但因為擠壓時間很短(僅 6 秒),雖然流速快,但單次擠出的總血量反而較少。

Phase 01

流速峰值 vs. 實際排血量

Key Finding 01

高流速不代表高排血量

PSR 採用快速充氣技術,產生了最高的流速峰值 (Peak Velocity)。然而,由於其有效擠壓時間過短 (僅 6 秒),實際排出的單次血量 (Stroke Volume) 反而不如 CSG。

Key Finding 02

持續性擠壓的重要性

CSG 雖然瞬間流速不是最高,但其序列式擠壓維持時間較長 (11秒),能持續推動血液,因此單次排出的血液量最多 (105 mL),遠高於 PSR (85 mL) 與 PU (45 mL)。

Data Comparison

流速峰值 (Peak Velocity) 比較

68 cm/s
PSR 最高流速

雖然 PSR (右) 流速最快,但這並未轉化為最高的總排血量。

Phase 02

每小時總排血量效能

核心指標:綜合「單次排血量」與「循環頻率」的最終結果

Key Finding 03

CSG 總排血量顯著奪冠

得益於「高單次排血量」加上「智慧偵測帶來的最高循環頻率 (78次/時)」,CSG 的每小時總排血量高達 7.8 公升,顯著優於 PU (5.2L) 與 PSR (3.3L)。

效能數據總覽 (Median)

指標 CSG PU PSR
循環頻率 (次/時) 78 60 60
單次排血量 (mL) 105 45 85
總排血量 (mL/h) 7800 5200 3300
Key Finding 04

靜脈曲張病患的適用性

本研究證實,即便是在靜脈功能受損 (靜脈曲張) 的病患身上,CSG (序列梯度加壓) 依然能有效排空血液,其效能優於 PU 或 PSR 裝置。這點是透過「總排血量遙遙領先」(7800 mL/hr) 以及「再充盈時間證實無滯留」(CSG 再充盈時間最長,代表排空最徹底) 這兩大實測數據所證實的。

Conclusion

總結:排空總量是關鍵

CSG 展現最佳綜合效能

本研究比較了三種機制的 IPC 裝置,結果顯示 CSG (序列梯度加壓 + 智慧偵測) 在「減少靜脈鬱滯」的能力上最為優異。

雖然 PSR 創造了驚人的流速,但因擠壓時間過短,導致總排血量敬陪末座。PU 表現居中。唯有 CSG 結合了適當的擠壓時間、序列式梯度壓力與智慧化的頻率調整,達到了最高的每小時總排血量 (7.8 L/h),為靜脈曲張或高風險病患提供了最佳的血栓預防保護。

Int Angiol 2007; 26: 158-64

Comparison of three intermittent pneumatic compression systems in patients with varicose veins: a hemodynamic study.

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